小拇指腱鞘囊肿图片

概述

小拇指腱鞘囊肿表现为局部有缓慢增大的肿物，表面光滑，不与皮肤粘连。

小拇指腱鞘囊肿的病因尚不清楚，可能与慢性劳损、外伤、关节退行性变等有关。

症状

局部可以看到小拇指局部有一缓慢长大的肿物，肿物较小时无症状，长大到一定程度，活动关节时有酸胀感。检查可发现0.5-2.5cm的圆形或椭圆形肿物，表面光滑，不与皮肤粘连。因囊内液体充盈，张力较大，扪之如硬橡皮样实质性感觉。如囊颈较小者略可推动；囊颈较大者，则不易推动，易误诊为骨性肿物，重压肿物有酸胀痛，用粗针头穿刺可抽出透明胶冻状物。

病因

小拇指腱鞘囊肿的病因尚不明确，可能与慢性劳损、外伤、关节退行性变等有关。

治疗

小拇指腱鞘囊肿有时可被挤压破裂而自愈，复发率较高，主要包括手术治疗和非手术治疗。

非手术治疗

囊内容物排出后，在囊内注入药物或留置可取出的无菌异物，如缝扎粗丝线，并加压包扎，使囊腔粘连而消失。通常是在囊内注入醋酸泼尼松龙，然后加压包扎。该方法简单、痛苦较少，但有一定复发率。

手术治疗

小拇指腱鞘囊肿一般较小，穿刺后复发率较高，多次复发者可手术切除。术中应完整切除囊肿，勿残留囊壁。如系腱鞘发生者，应同时切除部分相连的腱鞘；如系关节囊滑膜疝出，需要在根部缝扎切除，同时修复关节囊以减少复发。